Болезнь Ходжкина

Лимфома Ходжкина – это злокачественное заболевание лимфатической системы [лимфатическая система‎]. У этой болезни также есть другие названия: болезнь Ходжкина. Лимфома Ходжкина (синонимы: · лимфогранулемато́з ·, · болезнь Ходжкина, · злокачественная гранулёма) — злокачественное заболевание лимфоидной ткани, характерным.

В году Томас Ходжкин описал семерых больных, у которых наблюдалось увеличение лимфатических узлов и селезёнки, общее истощение и упадок сил. Во всех случаях болезнь имела летальный исход. Спустя 23 года С. Уилкс назвал это состояние болезнью Ходжкина, изучив описанные Ходжкином случаи и добавив к ним 11 собственных наблюдений.

Эта болезнь принадлежит к большой и достаточно разнородной группе заболеваний, относящихся к злокачественным лимфомам. Основная причина возникновения болезни не совсем ясна, но некоторые эпидемиологические данные, такие как совпадение по месту и времени, спорадические множественные случаи у некровных родственников, говорят об инфекционной природе болезни, а точнее вирусной вирус Эпштейна — Барр , англ.

Epstein-Barr virus, EBV. Эту теорию подтверждает и некоторая связь болезни с инфекционным мононуклеозом. Другими способствующими факторами могут быть генетическая предрасположенность и, возможно, некоторые химические субстанции. Это заболевание встречается только у человека и чаще поражает представителей европеоидной расы.

Лимфогранулематоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости: в возрасте 15—29 лет и старше 55 лет. Мужчины болеют лимфогранулематозом чаще, чем женщины с соотношением 1, Обнаружение гигантских клеток Рид-Березовского-Штернберга и их одноядерных предшественников, клеток Ходжкина, в биоптате есть обязательный критерий диагноза лимфогранулематоза.

По мнению многих авторов, только эти клетки являются опухолевыми.

Признаки и симптомы лимфомы Ходжкина

Все остальные клетки и фиброз есть отражение иммунной реакции организма на опухолевый рост. В той или иной степени присутствуют гистиоциты, эозинофилы , нейтрофилы , плазматические клетки и фиброз.

Соответственно различают четыре основных гистологических типа:. Заболевание обычно начинается с увеличения лимфатических узлов на фоне полного здоровья. Увеличенные лимфатические узлы безболезненны, эластичны. Вследствие того, что часто поражается лимфатическая ткань, расположенная в грудной клетке, первым симптомом заболевания может быть затруднение дыхания или кашель вследствие давления на лёгкие и бронхи увеличенных лимфатических узлов, но чаще всего поражение средостения обнаруживается при случайной обзорной рентгенографии грудной клетки.

Увеличенные лимфатические узлы могут спонтанно уменьшаться и снова увеличиваться, что может привести к затруднению в постановке диагноза. У небольшой группы больных отмечаются общие симптомы : температура , ночная проливная потливость, потеря веса и аппетита.

Обычно это люди старше 50 лет со смешанноклеточным гистологическим вариантом или вариантом с подавлением лимфоидной ткани. Известная лихорадка Пеля — Эбштайна температура 1—2 недели, сменяемая периодом апирексии , сейчас наблюдается значительно реже. Появление этих симптомов в ранних стадиях утяжеляет прогноз.

У некоторых больных наблюдаются генерализованный кожный зуд и боль в поражённых лимфатических узлах. Последнее особенно характерно после приёма алкогольных напитков. Среди вирусных инфекций первое место занимает вирус опоясывающего герпеса Herpes zoster — вирус ветряной оспы.

Среди грибковых заболеваний наиболее частыми являются кандидоз и криптококковый менингит.
Токсоплазмоз и пневмония, вызванная пневмоцистой Pneumocystis jiroveci , являются частыми протозойными инфекциями. При лейкопении на фоне химиотерапии могут развиться и банальные бактериальные инфекции.

В зависимости от степени распространённости заболевания выделяют четыре стадии лимфогранулематоза энн-арборская классификация :. Используются и современные медицинские методы: ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная рентгеновская или магнитно-резонансная томография органов грудной клетки.

При выявлении изменений в лимфатических узлах необходима гистологическая верификация диагноза. Показатели периферической крови не специфичны для данного заболевания. Лучевая терапия проводится специальными аппаратами. Облучаются определённые группы лимфатических узлов. Действие облучения на другие органы нейтрализуется с помощью специальных защитных свинцовых фильтров.

Недостатком схемы MOPP мехлоретамин , винкристин Oncovin , прокарбазин , преднизолон является более частое развитие лейкоза в отдалённом будущем через 5—10 лет по сравнению со схемой COPP. Схема ChlVPP хлорамбуцил , винбластин, прокарбазин, преднизолон. Как правило, большинство больных с болезнью Ходжкина начинают первый курс лечения в стационаре, а затем, при условии хорошей переносимости лекарств, продолжают получать лечение в амбулаторных условиях.

В году препарат зарегистрирован в Российской Федерации и доступен для пациентов по решению врачебной комиссии. В году FDA впервые одобрил иммунологический препарат «Кейтруда» пембролизумаб для лечения рецидивов лимфомы Ходжкина.
По данным Национального института рака США , пациенты, у которых полная ремиссия продолжается более 5 лет после окончания лечения, могут считаться окончательно излеченными.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 3 августа года; проверки требуют 43 правки. Болезнь Ходжкина Микропрепарат: биоптат лимфоузла. В статье есть список источников , но не хватает сносок.

Без сносок сложно определить, из какого источника взято каждое отдельное утверждение. Вы можете улучшить статью, проставив сноски на источники , подтверждающие информацию. Сведения без сносок могут быть удалены.

Дата обращения: 31 августа Архивировано 11 февраля года. Архивировано 31 августа года. Дата обращения: 12 июля Архивировано 10 июля года. Медиафайлы на Викискладе. Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли.

Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Таргетная терапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.
Категории : B-клеточные лимфомы Микобактериальные инфекции.

Скрытые категории: Википедия:Cite web не указан язык Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи со ссылками на элементы Викиданных без русской подписи Статьи с универсальной карточкой Википедия:Карточки без параметров Статьи с универсальной карточкой, которая предположительно неуместна Википедия:Статьи без сносок Википедия:Статьи без сносок без указанной даты Статьи со ссылками на Викисклад.

Пространства имён Статья Обсуждение. Микропрепарат: биоптат лимфоузла. Характерная клетка Рид — Березовского — Штернберга. Ходжкин, Томас. Ломустин [2] и Хлорамбуцил [3]. C [1] , C [1] и C [1]. Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома.

Данные положения являются дополнением к Основным Положениям МКФ только в отношении тех выставок, на которых присуждается «Свидетельство о соответствии званию Международного чемпиона по экстерьеру» присуждение титула «Международный чемпион Интерчемпион по экстерьеру» - CACIB.

Взнос должен быть оплачен даже в случае, если награды присуждены не были. Каталоги таких выставок должны иметь четко напечатанный логотип МКФ и следующее выражение: «Международная кинологическая федерация МКФ ». Нельзя проводить выставки ранга CACIB в день проведения Всемирной выставки или выставки Секции региона, которая проводится в данном регионе.

Если выставка отменяется, организатор должен частично возместить уплаченные взносы. МКФ разрешает проведение выставок в один день только при условии, что они проводятся на расстоянии не менее км. В случае, если расстояние составляет менее км, разрешение будет выдано только в случае, если организатор выставки, подавший заявку первым, не будет возражать против проведения второй.

В этом случае рекомендуется соответствующее разделение на группы МКФ в соответствии с номенклатурой пород МКФ, принимая во внимание место и дни проведения выставки. На выставках CACIB, одна порода должна быть отсужена, по возможности, в один день, и все породы одной и той же группы МКФ должны быть отсужены также в один день.

Однако можно делить группы и на два дня, если того требует организационная необходимость. Организаторы должны обеспечить, чтобы выставлялись только собаки пород, стандарты которых окончательно или условно приняты МКФ и которые зарегистрированы в племенной книге или приложении к ней лист ожидания страны-члена МКФ или страны-нечлена МКФ, племенная книга которой, однако, признается МКФ, или пород, не признанных МКФ ни окончательно, ни условно.

Однако в этом случае породы должны быть признаны на национальном уровне и выданы родословные национальным клубом, членом или контрактным партнером МКФ. Эти породы должны быть вынесены в отдельный раздел каталога — породы, не признанные МКФ. За каждую собаку таких пород в МКФ взимается обычный взнос.

Группа 1 Пастушьи и рабочие за исключением швейцарских пастушьих собак. Группа 2 Пинчеры и шнауцеры — Молоссы - Швейцарские горные и пастушьи собаки. На выставках с небольшим количеством поданных заявок организаторы могут судить различные группы вместе в почетном ринге на звание «Лучшего в группе»; однако эти привила не распространяются на Всемирную выставку и выставки Секций.

На всех выставках, помимо наименования пород на языке страны-организатора, в расписании и каталоге также должны быть указаны страна происхождения породы и сама порода на одном из четырех рабочих языков МКФ. В каталоге могут быть опубликованы только подтвержденные звания Международного и Национального чемпионов, а также официальные звания, полученные на Всемирной выставке и выставках Секций МКФ Победитель всемирной выставки, Юный победитель всемирной выставки, Победитель выставки отделения и Юный победитель выставки отделения.

Другие титулы могут публиковаться в каталоге на усмотрение страны-организатора выставки. Больные временно или страдающие заразной болезнью или увечные собаки, а также кобели с атрофией семенников и кормящие или сопровождаемые щенками суки должны исключаться из всех выставок собак.

Течные суки могут участвовать в выставке только в случае, если правила проведения выставки это позволяют. Однако если это правило нарушается и судья выявит, что собака глухая или слепая, он должен удалить такую собаку с ринга. Собаки, не внесенные в каталог, оценке не подлежат, если только это не произошло по вине организационного комитета проблемы, возникшие при печати каталога и т.

Собаки с купированными ушами и хвостами должны допускаться в соответствии с законодательными положениями своих стран и положениями страны проведения выставки. Оценка собак с купированными или некупированными ушами и хвостами должна проводиться безо всякой дискриминации и единственно в соответствии с действующим стандартом породы.

Запрещается обрабатывать шерсть, кожу или нос собаки средствами, изменяющими их структуру, цвет или форму. Запрещается готовить собаку на выставочной площадке с помощью различных веществ или инструментов. Разрешается только чистка щеткой и расчесывание.

Также запрещается оставлять собаку привязанной на триминговочном столе дольше, чем это необходимо для подготовки. Микрочипы стандарт ISO и татуировка клеймо одинаково приемлемы. Если в какой-либо стране нет сканера для чтения чипов, участник должен принести свой. Оргкомитет оставляет за собой право не принимать к участию кого-либо из желающих выставить собаку.

Двойная регистрация, так же, как и регистрация после окончания срока, не разрешаются. Дополнительные выставки или соревнования, обычно проводимые в стране, где проводится выставка ранга CACIB, разрешаются в пределах той же площадки, что и основная выставка, но вне официальных соревнований.

В рабочий класс могут регистрироваться только породы, отнесенные к рабочим породам в Номенклатуре пород МКФ, с учетом исключений по отношению к некоторым породам в некоторых странах. Чтобы зарегистрировать собаку в класс чемпионов, на день окончания регистрации у нее должен быть подтвержден один из следующих титулов, копия подтверждения должна быть приложена к регистрационной форме.

После того, как каталог напечатан, запрещается переводить собаку из одного класса в другой, если только при печати не была допущена ошибка. ОТЛИЧНО может присваиваться только собаке, которая очень близко соответствует идеальному стандарту породы, представлена в отличном состоянии, с гармоничным, уравновешенным темпераментом, высокого класса и с отличной статью.

Прекрасные породные характеристики позволяют пренебречь мелкими недостатками, однако она должна иметь типичные черты, присущие ее полу. Допускаются некоторые мелкие недостатки, но не морфологического характера. Данная награда может присваиваться только собаке, показавшей класс. ХОРОШО может присваиваться собаке, обладающей основными признаками породы, однако если проявившиеся недостатки нельзя скрыть.

Такая оценка также должна присуждаться собакам, в столь незначительной степени соответствующим отдельному признаку породы, что это угрожает их здоровью. Также ее следует присуждать собаке с явными дисквалифицирующими пороками по отношению к стандарту породы. Такое решение должно приниматься в отношении любой собаки, которая не двигается, постоянно прыгает вверх-вниз на хендлера или старается убежать с ринга, не давая возможности оценить ее аллюр и движение, или же не дается судье в руки и он не может ее оценить, осмотреть зубы, анатомию и строение, хвост или семенники.

Такое решение также принимается в случае обнаружения следов операций или лечения, свидетельствующего о том, что экспонент хочет ввести судью в заблуждение. Это же применяется и в случае, если у судьи есть достаточно оснований подозревать операции, целью которых было изменение исходного состояния или состояние напр.

CACIB может присуждаться собаке, которую оценили как собаку в прекрасном состоянии прекрасного качества. CAC Свидетельство о соответствии званию чемпиона — это оценка национального уровня. Решение о том, каким классам и каким собакам присуждать данное свидетельство, выносит национальный кинологический клуб.

CAC рассматривается как ступень к получению звания «Национальный чемпион». Конкурсы «Лучший в группе», «Лучшая собака выставки», племенных групп, племенных пар, производителей, «Лучший ветеран», «Лучший юниор», «Лучший щенок», «Лучший бэби» и «Юный хендлер» каждый должен судить один судья, приглашенный заранее.

Судить конкурсы могут только судьи, имеющие на это разрешение своих национальных организаций, выдавших письменное подтверждение. Окончательное подтверждение дает МКФ. Карточки, выданные участникам выставки, надлежащим образом указывают, что данная собака предложена на CACIB.

На них должно быть написано: «Подлежит утверждению в МКФ». В этих списках должна содержаться следующая информация: Номер по каталогу, кличка собаки, номер в племенной книге и ее название, пол, порода и разновидность, дата рождения, имя владельца, имя судьи и класс, в котором был присужден CACIB.

Породы должны быть перечислены в соответствии с названиями, используемыми в стране происхождения и названиями, обычно используемыми в стране, где проводится выставка. Кобели и суки должны вноситься по отдельности.

Нумерация должна начинаться с цифры 1 и не прерываться. Нумерация внутри одной породы прерываться не должна. Принимать решение от присуждении оценки, расстановке и присвоении CACIB может только судья, официально работающий на выставке.

Все это он должен проделать самостоятельно, без посторонней помощи и вмешательства. Судить на выставке и оценивать собак могут только судьи, имеющие разрешение от своих национальных организаций судить указанные породы. Выполняя свои обязанности они должны судить строго и исключительно в соответствии с действующими в данный момент стандартами пород МКФ.

Судить породы в ринге и финальные соревнования в главном ринге в другой стране судья имеет право только после письменного разрешения, полученного от национальной организации страны его проживания перед началом выставки.

Судьи из стран — не членов МКФ могут судить на выставках МКФ только в том случае, если национальная организация, к которой они принадлежат, связана с МКФ договором или джентльменским устным соглашением. Такие судьи могут работать на выставках МКФ только при условии, что их имя включено в официальный список национальной кинологической организации.

Оргкомитет выставки должен знать содержание положений МКФ по судьям выставок собак и выполнять их. МКФ не несет ответственности ни за какие инциденты, происшедшие в рамках международной выставки собак МКФ. Страхование ответственности должно обеспечиваться выставочной организацией.

Судье заранее, за достаточный промежуток времени, необходимо сообщить о породах и количестве собак, которые ему предстоит судить, а также о его обязанностях в главном ринге. Организатор выставки должен послать эту информацию судье заранее и в письменном виде.

Судья не должен судить больше 20 собак в час и не более 80 собак в день в случае, если национальная организация требует отдельного письменного отчета по каждой собаке. Также он не должен судить более собак в день, если такой отчет не требуется. Согласно предварительному соглашению между судьей и национальной организацией, эти цифры могут быть немного увеличены или уменьшены.

Если судья должен судить 80 собак с отчетом или собак или больше без отчета , то он должен быть соответственно уведомлен и в договоре с ним необходимо указать нужное количество собак. При поездках на международные выставки МКФ за пределы страны проживания, судьи имеют следующие права:.

Судье не разрешается пользоваться каталогом выставки до или во время судейства. Следовательно, организатор не должен предоставлять судье каталог до момента окончания выставки. Мелкие породы должны осматриваться на столе, предоставленном организацией.

Судья несет ответственность за ринг. Однако за организационные вопросы отвечает распорядитель ринга, но всякая деятельность может происходить в ринге только с согласия судьи; В организационных целях у судьи должны быть помощники в ринге. Эти помощники и распорядитель должны говорить на одном из рабочих языков МКФ, по запросу судьи.

Помощник должен хорошо знать правила проведения выставок МКФ, а также правила проведения выставок страны, где проходит выставка. Распорядитель выполняет для судьи следующую работу:. Все решения, принятые судьей в отношении оценки, присуждения награды и расстановки в финале являются окончательными и не подлежат обсуждению.

Однако, жалобы относительно организации выставки и процедуры определения оценок, присуждения наград и расстановки допускаются и должны быть незамедлительно поданы в письменном виде и должна быть внесена некоторая сумма денег в качестве залога.

Если жалоба будет признана неоправданной, залог передается в пользу организатора выставки. Нарушение данных положений может повлечь за собой дисциплинарное наказание. Такое решение зависит от Генерального комитета МКФ после получения устного или письменного сообщения от заинтересованного организатора.

Все апелляции по поводу штрафных санкций, наложенных Генеральным комитетом МКФ, должны рассматриваться Генеральной ассамблеей МКФ в качестве последней инстанции. Все организаторы обязаны этот запрет соблюдать. Все организаторы выставок ранга CACIB обязаны выполнять положения действующего законодательства данной страны.

Такое решение должно способствовать поддержанию доверия к международным выставкам МКФ и гарантировать соблюдение этих положений. Клуб Собак Всех Пород Киев. NB: Термины, применяемые к физическим лицам, касаются обоих полов и любого числа людей.

Группы подразделяются следующим образом.

Болезнь лимфомы Ходжкина

Поделиться: